Anamnes
Anamnesen är en specifik journalanteckning som finns tillgänglig i HSL-journalen. För att komma till anamnesen går man till fliken Journal på kund och klickar sedan på rubriken Anamnes i HSL-journalkortet.
I exemplet nedan ser vi en färdig anamnes. Där framgår rubrikerna Uppgiftslämnare, Kontaktorsak, Hälsohistoria/vårderfarenhet, Pågående vård, Sekretess/informations-överföring samt Social bakgrund som alla är olika delar av anamnesen.
Längst till höger vid varje del i anamnesen är det en liten symbol med en person. Genom att hålla muspekaren över denna symbol får man information om vem som skrivit den aktuella delen samt när den blev signerad.
Om det finns en tidigare version av anamnesen kan man se denna genom att klicka på Visa historik.
Om man behöver redigera anamnesen klickar man på symbolen i form av en penna och får då upp anamnesen i redigerbart läge. Till höger i rutan syns respektive del så som den är nu och till vänster har vi textfälten där man kan ta bort, ändra eller lägga till information.
När man är klar kan man antingen Spara som utkast, anamnesen får då stämpeln Ej signerad och behöver signeras i efterhand, eller Signera och ersätt aktuell.
Om det inte finns någon anamnes skriven sedan tidigare på en kund står det Information saknas när man går in i anamnesen, se bild ett nedan. För att skapa upp en anamnes från grunden klickar man på symbolen i form av en penna och får då upp en ruta där man kan ange information i respektive del av anamnesen, se bild två nedan.
När man är färdig trycker man på Spara, om man vill signera i ett senare skede, eller Signera.
